拔牙不是隨時都可以 哪些情況不宜拔牙

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  拔牙不是隨時都可以 哪些情況不宜拔牙 拔牙不能隨時進行 什麽情況不適合拔牙？

  對于需要拔牙的患者，應根據全身情況權衡利弊，仔細考慮是否拔牙。有些嚴重的全身性疾病不能拔牙；有些疾病需要內科治療，直到病情穩定；有些疾病可以考慮在有監測和急救措施的情況下拔牙。拔牙的相對禁忌症如下：

  ⑴ 血液疾病：如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，拔牙後可引起出血，治療後應考慮拔牙。

  ⑵ 心髒病：一般心髒病可以拔牙，但***腎上腺素不適合在內部添加，如果不適合使用***物，可用指壓，**激麻醉。拔牙前後要注意控制感染，防止細菌性心內膜炎。有心絞痛病史的，應在抗心絞痛治療後的間隙期，病情穩定後拔牙。術中應准備硝酸甘油片、亞硝酸異片戊酯等應急藥物，防止拔牙引起心絞痛。凡有心力衰竭症狀，均不宜拔牙。

  ⑶ 高血壓：綜合考慮血壓、穩定性、有意識症狀和精神緊張。一般來說，拔牙可以在患病穩定後進行降壓治療，但腦、心、腎損傷嚴重者不應拔牙。

  ⑷ 肝病：部分肝病患者由于缺乏凝血酶原和纖維素，或肝髒無法使用維生素k合成相關凝血因子，易出血，拔牙前應治療，拔牙後應給予維生素等止血藥物k，羧基苯胺，6-氨基乙酸等。肝病嚴重，肝功能明顯異常者禁止拔牙。

  ⑸ 腎病：對于腎病患者，爲了控制感染，拔牙前應給予足夠的青黴素。腎衰竭者不能拔牙。

  ⑹ 糖尿病：糖尿病應先治療，血糖應控制在160mg在%以內，無酸中毒，然後在胰島素控制下拔牙。拔牙前後應給予足夠的消炎藥，如青黴素，以防感染。

  ⑺ 甲狀腺機能亢進：爲防止拔牙引起的甲狀腺危象，應控制基本代謝率 脈搏不超過100次/次mm，考慮拔牙。但不能使用腎上腺素。術後抗感染。

  ⑻ 口腔惡性腫瘤：口腔惡性腫瘤患者不得單獨拔牙，只能在腫瘤根治性切除術中拔除，以防止惡性腫瘤擴散。放療前應拔除放療區的病牙，並配合化療。

  ⑼ 懷孕：盡量不要在懷孕期間拔牙，以防止流産或早産。最好在懷孕3-6個月之間拔牙。並做好充分的醫療和心理准備。

  ⑽ 月經期間因代償性出血，拔牙應暫停。

  ⑾ 當病牙附近組織發生急性炎症時，一般應在炎症消失後拔牙。但如果病牙有利于引流，炎症範圍有限，全身狀況良好，手術相對簡單，可以考慮拔牙，但要注意使用抗生素防止炎症擴散。

  ⑿ 患者不宜空腹拔牙，以免暈厥。

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