牙根拔除術的5個要點
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牙根拔除術的5個要點
牙根拔除術的五個要點
1.斷根處理原則
拔牙時應同時取出各種斷根。
如果患者體質虛弱或有其他系統疾病,也可以延遲拔除。
如果斷根較短,只是根尖斷裂,本身無炎症,一般爲阻生牙、埋伏牙、錯位牙,也不能拔除。
2.斷根拔除的操作要求
必須在清晰的直視下進行,不要盲目操作,看不清根。
照明條件好。
止血良好。
3.根鉗拔除法
適應症:高殘根、牙頸斷根,或雖然斷根部位低于牙槽脊,但在去除少量牙槽骨壁後,仍能用根鉗夾住斷根。
4、牙挺拔除法
適應證:根部斷裂部位低,根鉗夾不住。
設備選擇:直直適用于前牙根。彎曲適用于後牙和下牙根。根尖適用于根尖斷裂。
支點:當根應爲牙槽間隔或牙槽骨壁,但上下前牙唇側骨壁較薄,不得作爲支點,以免損傷骨板和牙根。
插入方法:關鍵在于是否將刀片插入根部和牙槽骨板之間。如果斷根是斜的,則應從較高的一側插入。
力法:旋轉力、楔力、撬力,使用旋轉力時頻率較高,但旋轉角度應較小。
5.翻瓣去骨法
翻瓣術的原理是切開並提起牙根表面的粘骨膜瓣,露出下面的骨組織,去除骨骼,露出牙根和病變組織。
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